Wniosek o wydanie wypisu i wyrysu z Miejscowego Planu Zagospodarowania Przestrzennego Miasta

                                                                      ................ dnia  ..............   

                                                                                
................................

.................................   

                                                                       Wydział Architektury, Budownictwa 

                                                                       i Gospodarki Przestrzennej 

                                                                       Urzędu  Miejskiego w ………………    

W N I O S E K

o wydanie wypisu i wyrysu z Miejscowego Planu Zagospodarowania Przestrzennego Miasta

............................................................................................................. informacja

o przeznaczeniu działki zgodnie z miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego.

Proszę o udzielenie informacji o przeznaczeniu działki nr (obręb ewidencyjny): położonych w 

............................................... przy ul. .....................................................................

zgodnie z miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego.

Do wniosku należy dołączyć załączniki mapowe określające szczegółowo lokalizację w/w działki.

                                                                                     ............................
                                                                                    podpis wnioskodawcy