Wniosek o wydanie wypisu i wyrysu z MPZP

                                                                       ............dnia  .........   

                                                                                
...........................

...........................

                                                                   
                                                                     Wydział Architektury, Budownictwa

                                                                     i Gospodarki Przestrzennej 

                                                                     Urzędu  Miejskiego             

W N I O S E K

o wydanie wypisu i wyrysu z Miejscowego Planu Zagospodarowania Przestrzennego Miasta .............
(informacja o przeznaczeniu działki zgodnie z miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego)

Proszę o udzielenie informacji o przeznaczeniu działki  nr (obręb ewidencyjny) ..............

położonej w ...........................................................................................................................................

przy ul. .................................................................................................................................................

zgodnie z miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego. Do wniosku należy

dołączyć załączniki mapowe określające szczegółowo lokalizację w/w działki.

                                                                                   ..........................

                                                                                 Podpis Wnioskodawcy